风湿科实习周记

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实习的最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种工作能力。下面提供风湿科实习周记,欢迎阅读!

风湿科实习周记

  风湿科实习周记1

这一周,我到了风湿科实习。一个据说一群医生打魔兽的科室这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。

本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病,硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。

风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。

周一,来了一个MCTD的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。

周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。

周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转ICU,一路上压过去,手都酸了,在ICU,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。

周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!

  风湿科实习周记2

风湿科免疫,简单来说影响骨关节及周围软组织,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风等。在这个科室大都是老年人,年龄偏大,但也有年纪较年轻的,二十岁的小姑娘小伙子,由于系统免疫缺陷所致的疾病。

在这个科室让我印象最深刻的一个病人。银屑病,身上一大块一大块的皮肤脱落,整张床都是掉的皮屑,由于病人脱屑的皮肤较嫩,外界的刺激皮肤很容易破损,所以就会出血,所以整个房间弥漫着血腥的味道。因为很多患者接受不了,所以他是单独一个科室。其实,刚看到这样的场景,我也确实吓了一跳。在给这位患者做治疗,静脉注射、吸氧,患者有刻意回避我的眼光,为了使患者舒适、情绪放松,我会时不时的跟患者寒暄。其实,理解是相互的。你能够理解患者,患者自然的能够理解你。在N次静脉注射失败,心中满满的失落感和挫败感,但爷爷都会说没事,没关系的,小姑娘爷爷明天还给你扎。当时的确有受感动,在这个科室对各种疾病有了更一步的认识,对各项操作有了更进一步的规范和熟练。学的更为重要的是如何处理和患者之间的关系,良好的护患关系,才是整个护理环节关键所在。多一份体贴、多一份理解、你就会多收到一份宽容和理解。

  风湿科实习周记3

一转眼,两个半月的的风湿内科实习生涯已告一段落,带教老师们和导师对我很好,她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也学习到了很多很多的知识,所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾。

刚到科里时候很无措、很陌生,后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观看老师的操作,在谢老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作,还学会了使用输液泵、IV泵、心电图机等仪器,知道了风湿科的一些常见的'病,和基本的治疗,用什么药,用的方法以及注意事项,这些让我受益匪浅,真正把书本的知识应用于临床,还掌握了很多书本上学不到的东西 ,俗谚道“三分治疗,七分护理”,我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像陈老师那样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给他们送去一个微笑,一片温暖!只有你真心为患者,患者才会给你一颗真心,护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求,更是自己以后努力的方向。

在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作,相互帮助的团结精神,老师们无私奉献的精神需要我们去学习继承,科室的人与人之间的关系很和谐,氛围也很好,为我们实习生考虑了很多,谢谢护士长、朱慧老师为我们的学习创造提供的机会,所有的一切都是十分感谢 在风湿内科让我感受最深的就是老师们团结合作互相帮助的精神,值得我们去学习和继承。科室之间任何人的关系也很和谐,很为我们你实习生考虑,在此特此感谢老师们两个多月以来的教导。